肿瘤治疗后，及时随访，预防癌症卷土重来

很多人听到“癌症”就会觉得恐怖，尤其是根据世界卫生组织的调查数据，癌症已经成为了造成人类死亡的第二大因素，仅次于心血管疾病。
 
但是，有些癌症的预后效果很好，如甲状腺癌，很多患者终身不会发病；乳腺癌、前列腺癌，早期平均5年生存率高达100%，经过合理的治疗就可以获得治愈。
 
随着癌症筛查技术和治疗技术的不断提升，越来越多的癌症患者可以及早发现、及早治疗，预后效果在稳步提升。而在诊断和治疗之外，规范的随访也是癌症患者长期生存必不可少的一环。
 
什么是随访？癌症治疗后为什么要做随访？
 
随访简单来说就是对癌症幸存者的定期复查。由于疾病进展往往不受控制，癌症的复查是必不可少的。及时地、仔细地、定期地检查有可能早期发现转移和复发，以便及早采取措施处理，进一步延长生存期。另外，复查还可以评估治疗中出现的副作用，及时对症治疗，提高癌症幸存者的生存质量。
 
在临床治疗中，即使是早期、中期癌症，也可能会有少量癌细胞离开原发病灶，潜伏到身体各处。这些癌细胞无法通过手术切除，只能采用化疗、靶向治疗等全身疗法来消灭。但即使是采取了合理、有效的治疗手段，也难免会出现“漏网之鱼”。等到治疗结束，遗漏的癌细胞可能会“卷土重来”，造成癌症的复发。
 
美国癌症协会曾指出，即使是完成了癌症治疗，完全清除体内的肿瘤，也仍然不能保证癌症不会复发，癌症的复发与癌症的类型、分期、治疗手段以及患者的身体情况等多种因素有关。2018年统计的数据显示：
 
头颈部癌症如已经发生远处转移，复发率约为22%，并未出现转移时，复发率仅为17%；
低危前列腺癌在手术后有24%的风险复发，中危前列腺癌手术后有40%的复发风险；高危前列腺癌手术后有48%的复发风险；
非小细胞肺癌根治性手术后有26%的复发风险；
肾癌复发风险约为13%。
癌症的复发“悄无声息”，患者自己很可能注意不到。定期的随访可以帮助患者及时发现、及时治疗，从而获得良好的预后。
 
癌症的随访应该怎么做？
 
癌症在治疗后的不同时间段，有着不同的复发风险。通常来说，大部分的癌症复发都发生在诊断后5年以内，5年之后的复发风险就很低了。推荐阅读：肿瘤复发，为什么5年是一个坎？
根据不同的复发风险，癌症患者在不同时间段也要以不同的频率进行随访：
在复发风险高的头两年，建议每3~4个月做一次随访；
在第3~5年间，复发风险开始降低，建议每6~8个月做一次随访；
5年以后，复发风险很低，每年做一次随访就可以了。
但是，需要注意的是，具体的复查频率和检查项目应由专业的医生根据患者的病情给予详细的建议！
 
癌症复发虽然是人体内的定时炸弹，但是规范合理的治疗、定期复查、养成良好的生活习惯就可以尽可能地避免。同时，随着医疗技术的不断提升，即使是复发性癌症也并非无药可医，许多患者经过合理治疗后都可以获得长期、高质量的生存，小部分患者甚至可以获得临床治愈。
 
根据相关临床研究，转移性乳腺癌患者经治疗后2年生存率为40-46％；转移性结直肠癌患者经治疗后2年生存率约为22％。
参考来源：
 
https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/long-term-health-concerns/recurrence/can-i-do-anything-to-prevent-cancer-recurrence.html
https://www.cancertherapyadvisor.com/home/tools/fact-sheets/cancer-recurrence-statistics/
[4]EN | Breast Cancer: Guide for Patients
[5]咚咚癌友圈、觅健科普君、健康时报