脑梗塞和主动脉闭塞的血管内治疗可能比单纯药物治疗有更好的结果

因此，本次我们比较了脑梗塞发病前身体机能受损患者有无血管内治疗（仅药物治疗）的治疗效果。症状性颅内出血并发症，血管内治疗组（4.0%）与内科治疗组（4.3%）无显着差异。
 

本研究的对象是在 RESCUE-Japan Registry 2 中注册的颈内动脉或大脑中动脉，这是一项多中心前瞻性研究，旨在阐明日本急性脑主动脉闭塞的实际治疗状况和结果。梗阻，339 名在脑梗塞发病前因身体机能工作或活动受限、需要帮助或无法行走的患者。将目标患者分为两组，血管内治疗组（175例）和内科治疗（药物治疗）组（164例），两组均在脑梗塞发作后3个月的结果（障碍）。度）和症状性颅内出血（颅内出血并发症伴神经系统症状恶化）进行比较。

结果，主要终点“脑梗塞发作3个月后身体功能恢复至同等水平的患者比例”仅是血管内治疗组的药物治疗（28.0%）。结果显着高于该组（10.9%）。血管内治疗即使在对两组患者的背景（年龄、脑梗塞发病前的身体功能障碍、合并症、脑梗塞的严重程度、脑梗塞的大小等）进行统计调整的分析中也是一种药物治疗。 ，它与更好的结果相关。血管内治疗组 (4.0%) 和药物治疗组 (4.3%) 的症状性颅内出血并发症没有显着差异。

需要通过符合患者背景的前瞻性临床研究进行验证

未来需要通过符合患者背景的前瞻性临床研究进行验证，但即使发病前存在躯体功能障碍，如果仔细检查治疗适应证，也会因急性脑梗塞血管内对大脑主要动脉闭塞。预计治疗将是一种比单独药物治疗产生更好结果的治疗。

在实际的临床实践中，对于身体机能受损的患者，甚至在脑梗塞发作之前，往往需要做出是否应进行腔内治疗的重要决定。课题组表示，本研究结果是重要的报告，可作为考虑实施血管内治疗的参考。

该研究是一项观察性研究，在解释结果时需要注意偏差（两组患者背景的偏差以及每个医生在决定治疗政策时的判断差异）。